Только до 1 ноября: россиянам ограничили право менять страховую и поликлинику по ОМС

Обновления в системе медицинского страхования для каждого россиянина

В сентябре текущего года на территории России начали действовать обновленные правила обязательного медицинского страхования (ОМС). Эти изменения затрагивают всех граждан, обращающихся за медицинской помощью в поликлиники. Отныне возможность сменить страховую организацию или медицинское учреждение будет предоставляться лишь один раз в год и только в определенный период.Одним из ключевых нововведений стало ограничение на частую смену страховщика и лечебного учреждения. Подобные действия разрешены не чаще одного раза в год. При этом заявление на изменение необходимо подать до 1 ноября. Данное ограничение не применяется в случае переезда в другой регион страны. В такой ситуации гражданин может поменять как страховую компанию, так и место прикрепления к поликлинике в любое время после переезда.Порядок смены страховой компании остается прежним. Для этого необходимо подать заявление установленного образца в организацию, выдавшую полис ОМС. Этот процесс также доступен в онлайн-формате через портал Госуслуг или веб-сайт территориального фонда ОМС, однако для этого потребуется усиленная электронная подпись. Важно помнить, что действующий полис ОМС действителен на всей территории России, что гарантирует прием в любой поликлинике страны, даже если пациент прикреплен в другом городе.Для новорожденных детей предусмотрен особый порядок медицинского обслуживания. С момента рождения и до момента государственной регистрации ребенок получает медицинские услуги по полису ОМС своей матери или другого законного представителя. После получения свидетельства о рождении родители должны выбрать страховую компанию для ребенка. Если такой выбор не будет сделан, новорожденный автоматически будет прикреплен к той же страховой организации, что и его родители.Россиянам напоминают, что страховые организации обязаны оказывать поддержку своим клиентам, если им отказали в получении помощи в поликлинике, требуют оплату за бесплатные услуги или оказали медицинскую помощь ненадлежащего качества. Это правило осталось без изменений. При этом теперь в обязанности страховых компаний входит сопровождение пациентов на всех этапах лечения. Кроме того, они должны информировать клиентов о возможности прохождения диспансеризации в вечернее время и в выходные дни. Об этом сообщает издание IrkutskMedia.ru.Новые нормы также направлены на систематизацию работы частных клиник в рамках системы ОМС. Теперь их заявки на участие в программе обязательного медицинского страхования будут проходить рассмотрение специальными комиссиями.